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强迫症的素质是自相格斗

发布时间:2016-12-05 21:04 | 来源:未知 在线预约
在“强迫症病人能够自救吗”(见本刊本年第5期)一文中,我用两例患者自救康复的事实作了回覆,希望强迫症病人改变被迫无奈的消极心理,竖立积极的自救立场。假如您决心自救,而且预备接纳现实动作解决您的心理问题,那么还需要审阅和懂得强迫症的素质,然后才能找到走出“怪圈”的道路。心理剖析巨匠弗洛伊德说强迫症的素质就是“一自己自相格斗”,因为自相格斗的内涵冲突络续延续,强迫症也络续扩展,形成恶性轮回的“怪圈”,从而使病人陷入疼痛的深渊。

如何懂得强迫症自相格斗的本色呢?这就需要考查强迫和焦虑不安的关系。强迫症病人有两类不同的症状成分,一类是引起焦虑不安、恐惧的强迫设法。这些强迫设法是不随意,不可以由本身的意志所掌握的。例如非常多强迫症病人有怕脏、怕污染、怕用刀剪伤人、怕失足、怕发交易外等念头,这类强迫设法引起焦虑不安是十分天然的。生活中谁喜欢脏、谁喜欢失足呢?但是非常多病人总想否认、清扫焦虑不安,效果倒是力争制止而不可以,感应极其疼痛。准确的立场该当是接受焦虑不安的情感,因为焦虑和恐惧之心,人皆有之,这是大天然在人类大脑中编制的法式。人类一旦发觉到危险或预感应危险时,焦虑法式就会启动。是以焦虑作为一种危险将临的旌旗,有利于人类进修对于危险。好比学生测验前有些焦虑不安,能够使他全身带动,进入充裕的预备状况,进修效率大为提高,经常测验成就更好。

强迫症病人既不必否认焦虑,也不必人为地强调危险。非常多强迫症病人常把想象的危险当成是实际危险,例如,离脏物很远却感觉已经污染了本身,因为和一个肝炎病人见过面,就觉抱病毒已从空气中传到本身身体上等等。假如人们脑内有可能被污染、可能失足的设法,若是他们不怕,他们自信可以对于这些污染或错误时,就不会成长为强迫症了。假如他们知道本身担心的危险只是一种想象,并不是实际,他们的焦虑也会住手。

另一类症状成分则是减轻焦虑恐惧的强迫回应。这类回应是病人按本身意愿接纳的,有三种形式。第一种是强迫行为,包罗一些外在的典礼行为。例如因为怕污染而频频刷洗涤,精神分裂会遗传吗,因为怕发交易外而频频检查煤气开关、水龙头和门窗,因为要求祥瑞而反复动作到一个“好”数字等等。第二种是精神典礼,显示为一种能缓和焦虑的想象、设法和心理对话。例如一位中学男生在上课时频频想本身的一个女同窗,他为本身的分心而忧愁,每当想女同窗的邪念显现,他就在心里责骂本身“再想就是混蛋”、“再想就是猪猡”,各类诅咒都用上了,但邪念只在诅咒时停歇一会儿,不久又再次显现,是以他感觉不可以掌握,力所不及。第三种是回避行为。如怕用刀剪伤人者,回避利用刀剪;怕本身从阳台跳下,将去阳台的门窗封死。

这三种形式的回应是病人随意作出的,因为作出这些回应后焦虑获得临时减轻,于是病人的强迫回应就增加了,显现次数也更多,病人所想象的危险似乎也更真实。该当指出,很多强迫行为最初出于一个好的念头或来由,如频频刷洗涤是为了洁净,频频检查是为了防止失足,防止不测损失。若是行为反复适度,人们会视为小心的显示,不会视为病态。但强迫症病人的行为回应远远超出了应有的限度,例如双手的皮肤已刷洗破,一日刷洗数十次,尤不可以感应“放心”,不只本身用肥皂、酒精擦刷洗,还要强制家人用肥皂、酒精擦刷洗。因为他们落空了“度”,所以才成为病态,对本身的生活造成严重限制,而且给社会、家庭带来严重损害。

他们为什么会落空限度呢?据我的视察,强迫症病人存在着特定的认知障碍,也就是说他们的思维方法存在问题,他们具有绝对化的思维方法,追求完美主义,他们的行为方针是完全不切现实、不可以实现的。这种追求绝对和完美主义的要求,加上他们对“危险”想象的人为强调,使得他们的强迫回应络续增加而导致过度。

要住手强迫症病人的自相格斗,既要对激起焦虑的强迫设法接纳接受的立场,提高对于它们的决心,而不要否认和排斥它们;更要识别和处理减轻焦虑的三种强迫回应。这三种回应是病人随意接纳的,固然最初的念头是好的,但因为其过度追求不实际方针乃至落空了应有的限度,强迫症状反而愈演愈烈。假如识别了这些强迫回应,尤其要识别精神典礼,使这些强迫回应复原到应有的限度,如适度刷洗手和检查,病人最终将发现本身想象的危险并未发生,到那时强迫症将有显着好转。

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